こどもの病気と整形外科

生理的Ｘ脚（せいりてきえっくすきゃく）とは

Physiologic knock-knees

「生理的Ｏ脚」に続いて今回はその反対の変形である

生理的Ｘ脚

について、解説します。

両膝がくっついて、足の部分が離れていて、両足が「Ｘ」のように見える状態を「Ｘ脚（えっくすきゃく）」といいます。

じつは、Ｏ脚とＸ脚は発達の時期に連続してみられるものです。

赤ちゃんは最初はO脚（おーきゃく）ですが、自然にまっすぐになり、２才過ぎではほとんどまっすぐになります。ところが、こんどは逆にＸ脚になってしまいます。これは３才から４才頃がピークで、あとは再び自然にまっすぐ近く戻ってきて、５才から８才ぐらいでおとなと同じになります。おとなでは、よく見ると、すこしＸ脚なのです。（だいたい５度から１０度くらい。）

Ｘ脚で治療が必要なことはほとんどありません。

赤ちゃん（O脚）→２〜３才（まっすぐ）
→３〜４才（Ｘ脚）→５〜８才（少しだけＸ脚）
→おとな（少しだけＸ脚）

という感じです。多くは自然に良くなりますが、程度が強い場合や、左右差が強いときは、治療を考えることもあります。特に、左右差がひどいときは、整形外科に相談しましょう。

膝の化膿性関節炎（かのうせいかんせつえん：関節にバイ菌が入ってはれる病気）や膝の周りの骨折などの後に、徐々に変形がはっきりすることがあります。このような原因がはっきりしている場合には、早めに整形外科に相談した方が良いです。装具療法や手術が必要な場合もあります。多くは緊急ではありませんので、じっくりと相談して治療方針を決めると良いでしょう。

参考文献
Nelson Essentials of Pediatrics. 3rd ed. Philadelphia, etc:WB Saunders Company, 1998:757.